Колоректальный рак, который прогрессирует в толстой или прямой кишке, является третьим по частоте злокачественным новообразованием в мире. Преимущественно диагностируется у пожилых пациентов, причем уже в запущенной стадии, поскольку на начальных этапах симптоматика неспецифическая.

Первыми признаками рака кишечника может стать нарушение стула, боль в животе, повышенная слабость и утомляемость, снижение массы тела. При появлении этих симптомов следует пройти обследование и как можно быстрее начать лечение. В клиниках Германии для каждого пациента составляется индивидуальная лечебная программа с учетом характера течения болезни и состояния здоровья в целом.

Методы лечения

Применяются следующие лечебные методики:

  • операция;
  • облучение;
  • химиотерапия;
  • таргетная терапия – прицельная терапия рака лекарственными препаратами.

Выбор метода зависит от локализации, размера и распространенности новообразования.

Тактика лечения в зависимости от локализации опухоли

При локализации злокачественного новообразования в толстой кишке прогноз значительно ухудшается. Метастазирование начинается при небольших размерах опухоли всего в 1 мм, которые проблематично обнаружить даже с помощью точных инструментальных методов.

Для профилактики рецидивов после операции назначается химиотерапия или лучевая терапия. Лечение позволяет уничтожить все раковые очаги в организме.

Несмотря на раннее метастазирование и высокий риск рецидивов, вероятность выздоровления после лечения в Германии достигает 92%.

Пациентам после операции по поводу рака прямой кишки обязательно назначается химиотерапия в сочетании с радиотерапией. Порой радиохимиолечение проводится не после, а перед операцией. В результате крупные новообразования уменьшаются, а, следовательно, их проще полностью удалить с минимальным повреждением здоровых тканей.

Компания MWW24 также рекомендует лечение и операции в Турции. Посмотрите видео о клинике Medicana в Турции.

 

Как проходит операция

Хирургическое вмешательство – основа лечения онкологического заболевания кишечника.

При раке толстой кишки

В ходе вмешательства проводится удаление регионарных лимфоузлов, а также части кишки совместно с опухолью. Для восстановления целостности кишечника его участки сшивают.

При раке прямой кишки

Приблизительно в 15% случаев при данной форме рака требуется создание искусственного ануса. Если опухоль располагается близко к анальному отверстию, но она небольшая, то возможно сохранение сфинктера.

В клиниках Германии для уменьшения больших новообразований применяют радиохимиотерапию, которая позволяет избежать формирования колостомы (искусственного ануса).

Основные показания к формированию искусственного заднего прохода:

  • близкое расположение опухоли к анусу;
  • перфорация кишечника;
  • развитие перитонита;
  • необходимость временной разгрузки кишечника для ускорения его заживления.

Искусственный сфинктер может быть временным или постоянным. Представляет собой отверстие до 2-3 см, которое формируется в нижней части живота.

После оперативного лечения часть кишечника вместе с опухолью, а также лимфатические узлы отправляются на гистологическое и цитологическое исследование. В случае агрессивного течения рака, проникновения раковых клеток в лимфатическую систему назначается дополнительное противораковое лечение.

Послеоперационная терапия

Чтобы снизить вероятность появления рецидива, метастазирования в печень, легкие и другие органы, проводится адъювантная терапия – послеоперационное лечение, направленное на уничтожение отдаленных метастазов и оставшихся раковых клеток. Продолжительность курса – 6 месяцев.

Виды адъювантной терапии:

  • Химиотерапия. Применяются цитостатики, уничтожающие раковые клетки. Химиопрепараты вводятся инфузионно. Лечение необходимо начать в течение 2-х месяцев после операции. Поскольку химиопрепараты влияют не только на раковые, но и на здоровые клетки, вероятны побочные эффекты в виде тошноты, диареи, ухудшения аппетита. Для уменьшения негативных проявлений проводится поддерживающая терапия.
  • Радиотерапия. Предполагает разрушение раковых клеток ионизирующей радиацией. В отличие от химиотерапии возможно локальное воздействие, благодаря чему снижается негативное влияние на организм. Доза и схема облучения подбираются индивидуально. При раке прямой кишки зачастую лучевую терапию сочетают с химиотерапией, что позволяет повысить шансы на выздоровление.
  • Таргетная терапия. Предполагает разрушение опухоли препаратами, которые целенаправленно воздействуют на злокачественные новообразования. По сравнению с химиотерапией, таргетная терапия имеет минимальное количество побочных эффектов.

Если рак не подлежит лечению, назначается паллиативная терапия. Ее цель – уменьшить страдания пациента, облегчить его самочувствие.

К сожалению, вероятность рецидива при раке кишечника высокая, поэтому в первые 5 лет необходимо регулярно проходить обследование: колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости и печени, КТ легких. При появлении болезненных симптомов важно немедленно обращаться в больницу.