Терапия лейкоза в Германии выполняется в соответствии с соблюдением объемов лечебно-диагностических мероприятий для каждой формы заболевания. Основными целями нахождения пациента в специализированной онкогематологической клинике

становятся полная ремиссия, восстановление нормального функционирования системы кроветворения, профилактика обострений, при возможности — полное выздоровление.

Терапия острого лейкоза

На начальном этапе лечения пациентов с остро протекающим лимфобластным или миелоидным лейкозом выполняется индукционная терапия. Медицинские манипуляции необходимы для устранения аномально измененных клеток крови. Затем проводится консолидирующая терапия, которая в случае острого лимфобластного лейкоза является одновременно и поддерживающей. Это позволяет остановить деление злокачественно трансформировавшихся кроветворных клеток и достичь устойчивой ремиссии.

Индукционная терапия

Первый блок лечения — интенсивная химиотерапия по стандартной для миелоидного лейкоза схеме«3 +7» с использованием Идарубицина, Дауноробицина, Митоксантрона на протяжении трех дней. После завершения применения антрациклиновых препаратов назначается Цитарабин курсом 7 дней.

Химиотерапия больных с острым лимфобластным лейкозом не менее интенсивна. Практикуется использование Дексаметазона, Винкристина в комбинации с Антрациклином и Аспарагиназой. Продолжительность лечения зависит от протокола клинической эффективности каждого этапа.

Консолидирующее и поддерживающее лечение

После уничтожения аномально измененных клеток крови выполняется консолидирующая терапия на протяжении года. Одни процедуры проводятся в стационарных условиях, другие — в амбулаторных. Непрерывность сменяемых мероприятий существенно повышает эффективность лечения. Консолидация может быть выполнена одним из следующих методов:

  • дальнейшей интенсивной химиотерапией;
  • аутологичной трансплантацией стволовых клеток (пересадкой собственных клеток);
  • аллогенной трансплантацией стволовых клеток (пересадкой донорских клеток).

Остро протекающий лимфобластный лейкоз может стать показанием для радиотерапии. За счет дозированного облучения удается разрушить злокачественные клетки мозговых оболочек и (или) лимфоузлов. Если необходимости в трансплантации нет, то поддерживающая терапия выполняется с помощью препаратов Меркаптопурина и Метотрексата.

Лечение миелоидного лейкоза в острой форме длится примерно полгода, острого лимфобластного лейкоза — 2,5 года.

Компания MWW24 также рекомендует лечение и операции в Турции. Посмотрите видео о клинике Medicana в Турции.

 

Методы терапии при рецидиве

При обострении лейкоза с симптоматикой любой выраженности незамедлительно проводятся интенсивная химиотерапия и системное облучение. Чтобы сохранить достигнутые результаты, улучшить самочувствие пациента, трансплантируются стволовые клетки или костный мозг.

Поддерживающее лечение пациентов с острым лейкозом

Своевременное лечение лейкемии существенно улучшает прогноз. В том числе за счет поддерживающей терапии, направленной на укрепление иммунной защиты организма, устранение негативных реакций систем жизнедеятельности на злокачественное поражение тканей костного мозга.

Терапия хронического лейкоза

Лечение пациентов с хроническим лейкозом также не обходится без цитостатиков, но преимущественно в форме таблеток, а не инъекционных растворов. Оно длительное, более щадящее. Состояние больного постоянно отслеживается курирующим врачом, а в терапевтические схемы вносятся изменения.

Методы лечения хронического миелоидного лейкоза (ХМЛ)

Ведущий и самый прогностически благоприятный метод терапии — пересадка стволовых клеток. Но процедура сопряжена с определенными рисками, так что к ней врачи прибегают только при острой необходимости. В остальных случаях лечение проводится

ингибиторами тирозинкиназы:

  • Иматинибом;
  • Нилотинибом;
  • Дасатинибом.

Не исключен и прием цитостатиков, тормозящих генетическое перерождение клеток.

А также интерферонов, укрепляющих иммунитет, предупреждающих развитие инфекционно-воспалительных процессов.

Методы терапии пациентов с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ)

Для хронического лимфолейкоза характерно медленное, но упорное прогрессирование с длительным отсутствием симптомов. Поэтому их появление или ухудшение ключевых показателей исследований крови требует немедленного врачебного вмешательства. Стандартная химиотерапия проводится Циклофосфамидом, Ритуксимабом, Флударабином. При наличии почечных патологий пациентам назначаются Бендамустин с Ритуксимабом или Обинутузумаб с Офатумумабом. Подобные комбинации используются также в терапии рака крови в пожилом возрасте. После завершения химиотерапии трансплантируются стволовые клетки или костный мозг.